По всей научной доказанности метода, при всех его неоспоримых преимуществах, в EMDR есть и побочные эффекты, о которых обязательно надо знать.

Протокол EMDR продуман до мелочей, это необходимо, чтобы провести переработку комфортно и продуктивно.

Сначала, если перерабатывается прошлое, ты погружаешься в свой болезненный опыт, ты смотришь на него с разных сторон: что происходило, каким я там был и каким хотел бы быть, что я чувствую сейчас, вспоминая этот опыт, где это в теле? Все это нужно, чтобы активировать воспоминание, поднять его на поверхность из глубин памяти. 

В то же время важно помнить о «здесь и сейчас», чтобы в процессе переработки не проваливаться в травму. Ты как бы одной ногой стоишь в настоящем, а другой в прошлом. По тому, какие мысли, образы и ощущения появляются в процессе, терапевт ориентируется, на какой стадии находится переработка травмирующего опыта.

Когда воспоминание переработано, наступает следующий этап - этап завершения. Он нужен, чтобы клиент мог плавно стабилизироваться и чтобы убедиться, что переработка действительно завершена или доведена до какого-то логического финала. Терапевт спрашивает о беспокойстве, об ощущениях в теле, чтобы удостовериться, что клиент готов остановиться и после переработки будет в полном порядке. 

► Почему это так важно?

Незавершенная переработка может вызывать достаточно тяжелые состояния.

При их наступлении, клиент чувствует себя так, словно он совсем недавно соприкоснулся с травмирующим опытом, это может выглядеть, как повышенная эмоциональность, резко-негативные реакции, также возможны флешбеки, кошмары, импульсивное поведение.

Как только появляются первые признаки подобного дискомфорта, очень важно не терпеть их, а как можно быстрее записаться к EMDR-терапевту, чтобы он продолжил переработку и завершил ее. Это не тот случай, где нужно терпеть! 

Мозг может справится с таким состоянием самостоятельно, но займет это много времени, тогда как полноценна переработка сведет тягостные ощущения на нет.

Подобные ситуации бывают крайне редко. Если терапевт проводит клиента по протоколу, у него есть все шансы обнаружить, что переработка не завершена и нужно продолжать. Если время поджимает, существует техника «контейнер», которая может помочь стабилизировать клиента, «запечатав» переживания. 

К слову о времени, в EMDR все не так с этим четко, как в любом другом терапевтическом подходе. Сессии могут длиться дольше обговоренного. Иногда бывает, что нужно 10-15, а иногда, в сложных ситуациях и 30 дополнительных минут. Это время изначально заложено в стоимость сессии, она не должна увеличиваться.

Самое главное, что нужно понимать клиенту в EMDR-терапии, что соблюдение протокола - залог безопасности!

Крайне важно, чтобы все завершающие этапы были выполнены, либо был использован «контейнер». Хороший терапевт никогда не бросит клиента посреди переработки один на один с поднявшейся болью, даже когда время сессии завершено. Если все было сделано правильно, но переработка не закончена, а такое правда иногда случается, терапевт подскажет, как облегчить свое состояние и запишет в ближайшее окошко для доведения переработки до полного завершения. 

Очень важно, чтобы EMDR-терапевт сам был в EMDR-терапии, тогда он по собственному опыту будет знать, как ощущается процесс и, вполне возможно, столкнется с такими тягостными моментами. Если это произойдет, наверняка он будет бережнее относиться к своим клиентам, не допустив их ретравматизации.

EMDR выводит терапию на новый уровень, помогает справиться с травмирующим опытом, не дающим покоя годами. Переработки выводят процесс терапии на качественно новый уровень, но все это возможно только при соблюдении протокола и бережном эмпатичном отношении со стороны терапевта. 🤍

Я крайне скептически отношусь к быстрым методам в психологии.

Конечно, было бы здорово иметь возможность оказывать мгновенную помощь и четко предвидеть количество встреч, гарантирующих результат, но, к сожалению, это невозможно.

Чаще всего человек приходит с одним запросом, а в процессе работы он трансформируется в другой, более сложный и имеющий глубинное основание. 

⏵Почему так происходит?
На старте терапии клиент может не видеть переплетения его текущих проблем с прошлым опытом, ему может казаться, что все на поверхности, но в результате терапии истинные причинно-следственные связи проявляются и требуют повышенного внимания.

Наверное, единственный сценарий, при котором можно быстро помочь - это проработка разового травмирующего эпизода, даже если он был по-настоящему страшным и невыносимым для человека. Правда, есть небольшая поправка - это возможно только при условии, что человек вырос в поддерживающей атмосфере и не имел болезненного детского опыта.

Во всех остальных случаях, когда проблемы оставались, а то и усугублялись годами, когда способы совладания с ними были деструктивными и закреплялись через многократные повторения, потребуется не мало времени, чтобы результатом терапии стало устойчивое стабильное состояние и запрос был разрешен.

Очень важно понимать, что наша психика – не программа, которую можно переустановить. Настоящие изменения требуют времени: нужно не только осознать проблему, но и интегрировать новый опыт, сформировать иные паттерны поведения и закрепить их.

У нас есть множество механизмов, для защиты от внешних воздействий, в том числе от психотерапии. Мозг ленив, ему проще прогонять импульсы по уже привычным нейронным сетям, нежели выстраивать новые. Поэтому, в процессе терапии у клиентов не редко начинает проявляться сопротивление.

С ним реально работать, потихоньку ослабляя, подготавливая для этого безопасную почву, а можно игнорировать и «переть» напролом, взламывая его. Под давлением человек может поддаться и сделать что-то ему не свойственное, что-то в чем его убеждают, но потом обязательно будут последствия, вплоть до ретравматизации. 

А еще, гоня коней, невозможно закрепить результат. Даже ощутимые и мотивирующие в моменте изменения, могут сойти на нет, если человек быстро останется один на один со своей проблемой, без поддержки специалиста.

Некоторые недобросовестные EMDR-терапевты рекламируют свои услуги подчеркивая, что это краткосрочный дающий мгновенные результаты метод, но это не так. Клиент, находящийся в EMDR-терапии однозначно быстро увидит ее эффективность, но это будут точечные изменения.

⏵Как выстраивается терапевтический процесс в EMDR?
Мы находим самые ранние воспоминания, связанные с нынешними проблемами клиента, в них, как правило, формируются когнитивные искажения о самом себе и о мире в целом. Потом мы перерабатываем их и человек сразу, прямо на сессии, ощущает, как боль от воспоминаний уходит.

⏵Влияет ли это на его жизнь в целом? Да, но не сразу!
Чтобы это влияние стало ощутимым, нужно переработать не одно, а множество воспоминаний, с еще закрепить новые стратегии поведения, прорабатывая сценарии будущего, и триггеры настоящего. Часто, во время переработки всплывают новые и новые воспоминания о травмирующем прошлом, которые тоже требуют внимания. Так что, реальные изменения происходят постепенно и прямо пропорционально проделанной работе!

Очень важно выбрать безопасный и бережный путь, ведущий к желаемым переменам! Только так можно прийти к стабильному результату, не влекущему за собой негативных последствий!

Может ли терапия причинить боль? 

Хотелось бы мне ответить «нет», но это было бы ложью. 

В процессе терапии иногда приходится проживать тяжелее осознания и возвращаться к воспоминаниям, о которых хотелось бы забыть - это часть процесса. 

В EMDR, например, даже в слепом протоколе, когда вам не нужно рассказывать терапевту не только подробности ситуации, но даже ее саму, вам все же придется вспомнить, что именно произошло. 

В различных подходах есть способы, которые направлены на то, чтобы облегчить эти процессы. Например, на события прошлого можно смотреть так, словно сидишь в кинотеатре, а воспоминания разворачиваются на экране. 

Это может спасти от ощущения, что ты проваливаешься в прошлое, но полностью избежать тяжелых эмоций не получится. 

В то же время, если терапевт работает грубо или непрофессионально, возможна даже ретравматизация от его действий. К сожалению, в нашей сфере много неквалифицированных специалистов и сомнительных подходов.

► Как же тогда распознать, не выходит ли боль от происходящего за рамки допустимого?

Первое и главное, на что надо обратить внимание - это общая картина: каждый ли раз вам плохо после сессий с терапевтом? Чувствуете ли вы в последствии облегчение или негативный осадок преследует вас постоянно?

Когда все идет, как надо, вы должны ощущать позитивный эффект от терапии, если не с первых сессий, то по прошествии пары месяцев точно. 

► Как вы ощущаете себя на сессии? Нет ли чувства, что терапевт вгоняет вас в вину или демонстрирует осуждение? 

Если это так, подобное поведение можно смело относить к красным флагам. 
На сессиях очень важно ощущать себя в безопасности и однозначно вы не должны сталкиваться с оценочным отношением. 

► Еще один значимый момент - насколько вам комфортен темп терапии? 

Нет ли чувства давления и в результате сильного сопротивления? В идеале специалист за несколько первых сессий должен определить необходимый вам ритм и подстроиться под него. 

Безусловно, не может быть все идеально легко, терапия - это работа не только терапевта, но и клиента. Иногда приходится идти туда, где тяжело, но это обязательно должно приводить в последствии к облегчению. 

Например, в EMDR процесс переработки травмирующего опыта и сложных ситуаций может быть достаточно болезненным,  но благодаря отлаженному процессу переработки, наш мозг преодолевает эту боль, и дальше приходит избавление, не только в моменте, но и в долгую. 
Именно поэтому - оно того стоит. 

Самое главное, прислушиваться к своим ощущениям и открыто говорить о них терапевту. 

Если при этом вы сталкиваетесь с обесцениванием своих чувств или с их игнорированием - самое время обратиться к кому-то другому. 

Но если ваш терапевт бережно относится к вам и вашим чувствам, он обязательно примет во внимание то, что происходит с вами и будет действовать в дальнейшем исходя из этого! 🤍

Чаще всего человек приходит в терапию с какими-то проблемами в настоящем. В его жизни происходит что-то такое, с чем он сам не может справиться и он принимает решение обратиться к психологу.

В процессе терапии часто возникает ситуация, когда работа над будущим уводит нас в прошлое, не редко достаточно болезненное. Порой это вызывает у человека внутреннее сопротивление: зачем лезть в дела давно забытые, когда сейчас есть насущные, требующие решения проблемы.  

Звучит здраво, но есть одно "но": многие наши проблемы в настоящем - результат опыта из прошлого. 

"Человек навсегда прикован к прошлому: как бы далеко и быстро он ни бежал - цепь бежит вместе с ним."   - Фридрих Ницше, немецкий философ (1844г.-1900г.).

Где-то в детстве случается травмирующее событие, человек с ним не справляется и делает неправильные выводы. Например о том, что он сам какой-то не такой и что-то с ним не так. Это может сказаться на всем, и на его выборе жизненного пути, и на взаимоотношениях с другими людьми, на восприятии себя. Он может так сильно срастись с этим убеждением, что оно станет частью его самоидентификации. 

В процессе работы психолог помогает клиенту увидеть, какие из его установок оказывают негативное влияние на жизнь, но просто найти их недостаточно. 

Часто, чтобы проработать проблемы настоящего, нам необходимо шаг за шагом углубиться в опыт человека, возможно дойти до его детства и обнаружить те обстоятельства, при которых он стал воспринимать какие-то аспекты свой жизни или самого себя искаженно. 

Этот метод может помочь ослабить влияние негативного опыта на жизнь человека раз и на всегда. В процессе безусловно необходимо будет вспомнить травмирующее событие, но это не то же самое, что прожить его заново. Успешная переработка такого воспоминания даст возможность не только не испытывать боль при обращении к нему, но и справиться с искажениями возникшими в тот момент, они больше не будут оказывать негативное влияние. 

Мы не существуем вне времени, те, кем мы являемся сейчас - следствие множества факторов и опыта, через который мы прошли. Работа исключительно с настоящим, похожа на пластырь, налепленный на большую рану. 

Да, в моменте может стать легче, могут даже произойти какие-то перемены, но только работа с прошлым может дать действительно долгосрочный и основательный результат!