В последние годы всё больше людей начинают принимать антидепрессанты. Думаю, нет смысла углубляться в причины — вы и сами всё понимаете.
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
Важно: всё написанное ниже — не рекомендация по самолечению. Назначить и корректировать антидепрессанты может только врач-психиатр. Я делюсь опытом поддержки себя во время терапии, которая уже назначена специалистом.
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
Есть состояния, с которыми психологическая терапия справляется отлично. Но в некоторых случаях, когда у человека диагностировано расстройство настроения или личности, без антидепрессантов обойтись невозможно. По современным протоколам психолог обязан рекомендовать клиенту обратиться к психиатру, а тот, в свою очередь, с большой долей вероятности назначит именно медикаментозное лечение.
Иногда человеку может казаться, что причин для депрессии нет, но она всё равно возникает. Сейчас психиатрия уже не делит депрессию на «событийную» и «биологически обусловленную» — признаётся множество разнообразных факторов, влияющих на её появление.
Я часто замечаю, что люди, выросшие в деструктивной среде и сталкивающиеся с ранних лет с эмоциональным и/или физическим насилием, не всегда могут определить, что находятся в депрессии. Потому что она возникает в раннем возрасте и в рекуррентной форме сопровождает их всю жизнь. Принимая антидепрессанты, они обнаруживают, что могут чувствовать положительные эмоции ярче, чем когда-либо до начала терапии.
К сожалению, эффект от препаратов наступает не сразу. Вы наверняка слышали о различных побочных явлениях, появляющихся в процессе приёма. Сегодня я хочу рассказать о том, как справляться со сложностями начала лечения и поддерживать себя на этой стадии.
1️⃣ Найдите психиатра, который готов быть на связи!
Побочные эффекты бывают разными, иногда они причиняют сильный дискомфорт. В этом случае необходимо поговорить со своим врачом, рассказать о состоянии и выяснить, укладывается ли происходящее в допустимую норму.
2️⃣ Контролируйте риск инверсии фазы при БАР
Особенно важно в первые дни. Вы наверняка слышали о биполярно-аффективном расстройстве (БАР). Его не всегда легко диагностировать: человек может годами находиться в депрессии, а фаза мании/гипомании случиться всего раз, много лет назад. Причём гипоманию легко спутать с состоянием «излечения» от депрессии — появляется много сил, энергии, интересных идей, кажется, что это и есть ваша норма. Но на деле это не так.
Если человек с БАР принимает антидепрессанты, у него может случиться инверсия (смена) фазы с депрессивной на ажитированную — с тревогой, раздражительностью, бессонницей. В этом случае необходимо срочно связаться с психиатром для коррекции лечения.
3️⃣ Наберитесь терпения и не бросайте препарат резко
В первые недели/месяцы приёма антидепрессантов терапевтический эффект почти не чувствуется, а вот побочные эффекты могут ощутимо влиять на состояние и ослаблять мотивацию. Здесь крайне важно не бросать пить таблетки самостоятельно — резкая отмена может ухудшить состояние. Все изменения схемы лечения должны осуществляться только через врача.
4️⃣ Ведите дневник изменений
После приёма психиатра я рекомендую завести заметку в телефоне и записать в неё все свои признаки депрессии (обычно врач собирает их в анамнезе). Это будет отправной точкой. В будущем вы сможете сравнивать своё состояние с этим списком.
Для большей точности можно оценивать каждый пункт по 10-балльной шкале, чтобы видеть динамику выраженности симптомов.
Каждый день в этой же заметке полезно отмечать:
🥴 побочные эффекты
💔 негативные проявления состояния
💚 позитивные изменения (даже самые маленькие)
Пример такой записи:
29 апреля
🥴 — тошнота
💚 — смогла подняться по лестнице без внутреннего сопротивления
💚 — проснулась без негативных мыслей и легко встала с кровати
💔 — приступ тревоги, достаточно ощутимый
По мере заполнения вы будете замечать динамику: позитивных изменений станет больше, а негативные проявления и побочные эффекты начнут отступать. Такая наглядность помогает замечать даже самые маленькие улучшения и не терять мотивацию!
Берегите себя!